Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen

Wählen Sie ein aus: Wählen Sie ein aus: Verdauung / Darmbeschwerden Reizdarm Allergien Borreliose - Zeckenbiss Depression / Burn-Out Bluthochdruck Andere

Wählen Sie ein oder mehrere Symptome aus: Wählen Sie ein oder mehrere Symptome aus: Magenbrennen Bauchschmerzen Blähungen, Völlegefühl Aufstossen Übelkeit, Erbrechen Saurer Geschmack Magengeräusche

Wählen Sie ein oder mehrere Symptome aus: Wählen Sie ein oder mehrere Symptome aus: Bauchschmerzen Verstopfung Durchfall oder beides Bauchkrämpfe Blähungen Ständige Schmerzen häufige Toilettengänge

Wählen Sie ein oder mehrere Symptome aus Wählen Sie ein oder mehrere Symptome aus Laufende Nase verstopfte Nase Niesen Kurzatmig Husten Ausschlag Müdigkeit Kopfschmerzen Übelkeit Erbrechen Fieber

Wählen Sie ein oder mehrere Symptome aus: Wählen Sie ein oder mehrere Symptome aus: Fieber Frösteln Schwitzen Muskel-Schmerzen Müdikeit Übelkeit Gelenkschmerzen Gesichtslähmungen

Wählen Sie ein oder mehrere Symptome aus: Wählen Sie ein oder mehrere Symptome aus: Gefühle von Hilflosigkeit Hoffnungslosigkeit kein Interesse an täglichen Aktivitäten Veränderungen von Appetit Veränderungen von Gewicht Veränderungen des Schlafverhaltens Ärgerlich oder Wütend Gereizt Selbstvorwürfe Rücksichtsloses oder Sucht-Verhalten Konzentrationsprobleme Unerklärliche Schmerz-Zustände

Wählen Sie ein oder mehrere Symptome aus Wählen Sie ein oder mehrere Symptome aus Starke Kopfschmerzen Müdigkeit oder Verwirrung Seh-Probleme Brustschmerzen Atem-Beschwerden Unregelmässiges Herzschläge Blut im Urin Klopfgefühl in der Brust Klopfgefühl im Nacken Klopfgefühl in den Ohren

Bitte nennen Sie hier Ihre spezifischen Beschwerden

Was vermuten Sie, ist die Ursache dieser Symptome?

Was möchten Sie für Ihre Gesundheit erreichen?

Meine tägliche Ernährung sieht typischerweise so aus?

Aktivitäts-Level? Aktivitäts-Level? Tägliche Sport (sehr aktiv) 1 x pro Woche Sport (moderat aktiv) Wenig Sport (überwiegend sitzende Tätigkeiten)

Allgemein-Zustand? Allgemein-Zustand? Müdigkeit Hyperaktiv Schlaflosigkeit Unruhe

Andere bekannte Beschwerden? Andere bekannte Beschwerden? Allergien Körperliche Schmerzen Andere Unverträglichkeiten Andere Einschränkungen

wietere Angaben zu Ihren Allergien (Optional)

wietere Angaben zu Ihren Körper-Schmerzen (Optional)

wietere Angaben zu Ihren Unverträglichkeiten (Optional)

wietere Angaben zu Ihren Einschränkungen (Optional)

Aktuelle Stress-Belastung?

weitere Angaben zu Ihren Stress-Belastung

Aktuelle Ängste, Sorgen?

wietere Angaben zu Ihren Ängsten, Sorgen

Möchten Sie uns noch etwas anderes mitteilen?

Vorname

Nachname

johndoe@email.com

DD

MM

Jahr

12 + 1 =